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我身上的是痣还是皮肤癌?「ABCDE口诀」帮助掌握痣的型态

原创 F徽生活 作者: 时间:2020-07-10 20:02:50 628

你有没有认真数过自己身上有几颗痣呢?通常一个人身上会有好几十颗,男生通常比女生多一些。正常的痣通常不用太担心,但是有些痣你可能需要特别注意。很多人可能会想要点掉脸上的痣,但点痣到底怎幺做?点痣笔有效吗?

在一些点痣笔的广告里,脸上看起来有痣的地方,似乎只要点痣笔碰一下,之后擦掉,底下就是完全无瑕的肌肤,看起来实在有够神奇。但这看在医师的眼里,实在不太可能。为什幺呢?

照我们的老规矩,一样要从组织学上去探个究竟。看完你就会知道,这点痣笔的广告到底哪里有问题了。

痣的成因与分型

正常的状况下,黑色素细胞会分布在皮肤中。不过有些时候,一种特殊的黑色素细胞,也称作痣细胞(nevus cell),会异常地增生、聚集,就会形成我们俗称的「痣」,它的正式名称是黑色素细胞痣(melanocytic nevus),在全身上下都可能长。但是在表皮上看起来只是一颗黑黑的痣,其实没这幺简单。今天我们将重点放在跟点痣特别有关的部分,按照深浅的层度来为不同的痣进行区分。

接合痣我身上的是痣还是皮肤癌?「ABCDE口诀」帮助掌握痣的型态

长在表皮和真皮的交界处,基本上都在表皮层内,通常是扁平或很轻微突起,颜色通常是棕色或黑色,跟周遭正常的皮肤有明确的界线。

真皮痣我身上的是痣还是皮肤癌?「ABCDE口诀」帮助掌握痣的型态

长在真皮层内。通常会在皮肤表面看到突起、通常较大颗、有时会长毛。毛囊长在真皮层内大家还记得吗?忘记的人快回去看这篇除毛文。

複合痣我身上的是痣还是皮肤癌?「ABCDE口诀」帮助掌握痣的型态

同时长在表皮层和真皮层,複合了接合痣和真皮痣的特色,通常比接合痣大一些、凸一些,但通常比真皮痣扁一些。

点痣的各种方法

搞懂基本的分别,接下来就要进入今天的主题:点痣。目前较常见的点痣方法包括化学烧灼、电烧、液态氮冷冻治疗、雷射、切除手术等五种方式。

一、化学烧灼

利用化学药剂的腐蚀性,破坏痣细胞,之后自然剥落。夜市点痣或美容院点痣通常就是这种方式。但是大家可以想像一下,要如何确保腐蚀的程度?如何保护周遭正常肌肤不被破坏?这其实藏有不小的风险,一旦出错,除痣不成事小,还可能还留下疤痕。再来,如果是个「接合痣」,那可能还好说,但万一是个真皮痣或混合痣,那可能即使腐蚀出一个凹洞了,还是处理不掉那颗痣。

二、电烧

电烧是点痣的一种方式。医疗器材的电烧设备,是需要通过许多安全性的检查,并且只有医师才可以合法操作,操作得当会是一个很不错的工具选择。但比起雷射,电烧比较会造成週边正常组织的热伤害,所以通常还是选择雷射治疗。而在一开始提及的「点痣笔」广告中,使用的就是电烧的原理。

三、液态氮冷冻治疗

利用液态氮的低温,将痣细胞冻到坏死,之后自然剥落,现在已经很少用到这个方法。

四、雷射治疗

利用特定波长的雷射对黑色素的选择性吸收,将痣细胞破坏,之后自然剥落。这是现在医学上接合痣、混合痣处理的主流。当然接合痣比较浅,通常一到两次就可以处理完,混合痣就需要有些耐心,多分几次慢慢处理,毕竟安全为上,没有人希望把你的痣弄掉了,却给你的脸上留下一个疤。有时候治疗过程或有微微的出血、破皮、结痂,那都是正常的,医师也会同时给你一些药膏帮助伤口复原,不用太过紧张。

五、手术切除

这个方法就是手术刀拿出来切挖,之后再缝合起来。这里讲得轻鬆,但是根据不同状况,其实是需要很多技术的。手术切除通常使用在真皮痣,或者是医师怀疑有问题必须送检验的痣。

点痣笔广告有什幺问题?

我们回头看一下一开始的点痣笔有什幺问题。首先就算是最浅的接合痣,你把它移除后,也不可能是完全平整,而且底下也不可能是正常的表皮肌肤,一定会产生一个小伤口,必须一段时间之后才会复原。不太可能点一下再擦掉就没了,剩下光滑无暇的正常肌肤。

另外,部份点痣笔并没有通过国内合法安全的验证,在能量的稳定性、安全性、自己操作的危险性上,都没有任何保障。若消费者使用不当而让自己的脸烧出一个疤,是讨不到任何赔偿的。现在医学美容的点痣真的很便宜了,大家千万别省这种钱。

在专业上的考量,医师完全不建议大家自行点痣。痣有不同分型,虽然上面大致告诉你了,但临床上有许多变化。不同的态样有不同的处理方式,不是你拿化学药剂或点痣笔可以保障安全的。痣不会怎样,顶多就是丑。点坏了也不会怎样,顶多就是丑。但是有些痣可能不是痣,而是皮肤癌。如果自己乱点掉,之后扩散了,医师可能也救不了你。

该注意的警讯

不对称、边缘不完整、长太大、长太快、凸出来,具有这型态的痣就应特别注意。而在医学上对可能异常的痣有个ABCDE的口诀,可方便记诵:

A(Asymmetry),对称性:

如果是一个良性的痣,生长速度应该很一致。所以不管是往上下还是左右,应该都差不多,所以如果看起来不对称,那代表一定有哪一边长得特别快,你就应该要注意。

B(Border),边缘圆滑:

有问题的痣常会和正常皮肤缺乏明显边界。

C(Color),颜色:

正常的痣细胞,会慢慢生长,分裂也很正常,所以大家应该就长得很像,颜色就要一样。如果出现颜色不均匀,就代表痣里面有些部分长出不一样的东西了,你就要提高警觉。

D(Diameter),直径:

正常状况下,通常痣会慢慢长,长到大概2-3公釐就会停,如果这颗痣大概超过5公釐(半公分)的大小,就要特别注意。

E(Elevation or Enlargement),隆起或增大:

原本在很稳定的痣,不知为何突然又突然隆起、或快速变大,这种状况下,请别掉以轻心,最好请医师帮你做个检查。但要注意这是讲原本已经稳定后又产生变化。如果是你从小就突起的痣,都没变化过的,就不太用担心。

痣通常是小问题,但是如果乱处理,或者不注意,可能就会成为大问题。赶快利用这个机会,好好认识一下自己身体上的痣吧。

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